助推心脑血管病精准诊疗 一个新的风险性预测指标--角鲨烷已是研究重点

最近，顶刊《科学》杂志期刊重磅消息文章内容中指出“角鲨烷其实比碳水化合物更容易预测分析心血管事件风险性，医生和药业公司正意识到了它发展潜力”。一石激起千层浪，心脑血管疾病做为排名第一的身亡凶手，时时刻刻威胁着大众的生命安全。角鲨烷，尤其是在这个基础上的CERT得分（心脑血管病预警分析检验）为心脑血管病患者提供早期预警，让病人坦然，这逐渐成为社会各界关注的重点。

（图来源于：千库网）

角鲨烷作为一种鞘磷脂，是近几年脂质组学科学研究最热门的化学物质。学者们研发了众多方式来分析与量化分析多种多样角鲨烷，包含薄层色谱法、高效液相色谱法、免疫化学方法学、气相色谱分析等。但是这些检测方式都存在着一同缺陷，试品扩散系数低，敏感度和精确性较弱，造成应用遇阻。因此，全球知名的精准医疗企业Zora Biosciences的专家借助质谱分析服务平台，让角鲨烷检验能做到精确、可重复性、成本费可控性，此后最先看到了角鲨烷在心脑血管病预警分析极大的使用价值。

人体内存在近300种角鲨烷，并非每一种都和心脑血管病、新陈代谢等病因学。2016年，Zora Biosciences的专家、德国坦佩雷大学老师Reijo Laaksonen和他的团队挑选出与心脑血管疾病最有关的四种角鲨烷。研究证实：Cer（16:0）、Cer（18:0）、Cer（24:1） 在心脑血管疾病人群中表述提升，与增大的心脑血管疾病风险性显著相关，Cer（24:0） 能增加对心脑血管病死亡风险的预测力。Cer（16:0）/ Cer（24:0）、 Cer（18:0）/ Cer（24:0）、 Cer（24:1）/ Cer（24:0）的比率越多，心脑血管病死亡的风险性越大，并不同于低密度胆固醇（LDL-C）。此科学研究发表于知名的心血管杂志期刊《European Heart Journal》上，影响因子查询达到40分。此科学研究被相对高度引入，变成角鲨烷里程碑式科学研究。

Reijo Laaksonen专家教授即是Zora 的专家，更加是德国坦佩雷高校（Tampere University）心脑血管病研究中心的专家教授，一直致力于心脑血管疾病人性化诊断治疗。心脑血管病的学科背景使他敏锐地发觉角鲨烷在心脑血管病预警分析其价值，所以通过它的号召，欧洲地区心脏疾病研究会带头开展了一系列科学研究，遮盖欧洲地区、澳大利亚和美洲地区，科学研究序列包含Finrisk、LURIC和WECAC等。根据超10万人的实验数据，Zora Biosciences结合质谱分析的精准检测、机器学习算法（AI）优化算法，经大数据比对、认证，研发出了CERT得分。CERT得分可免费预测心血管事件风险性，结论以得分展现，分成低、中、中高级或高危四档，便于临床医师讲解。与其它心脑血管疾病风险评分对比，CERT得分立即得到准确的风险评估标值，不同于年纪、LDL等其他指标值，能精确具体指导医治，变成药品的伴随诊断。

通过好几个国际大序列不断认证，角鲨烷CERT检验得分在一级预防、二级预防中都显现出优良预测优点，主要适用于种族与国家。Zora Biosciences因此拥有全世界专利，将角鲨烷CERT检验受权给国际性顶级医药学组织梅奥诊所和美国最大第三方检测机构Quest；角鲨烷CERT检验早已进入知名车险公司BUPA的商业险文件目录；德国每一个私人医院、50%的公立三甲医院已开展角鲨烷CERT检验……

好几个全球性前瞻性队列研究表明，依据高密度纸版蛋白质（LDL-C）没法免费预测心脑血管病风险性

与高密度纸版蛋白质（LDL-C）对比，角鲨烷CERT预警信息得到更好的预测价值

虽然中国和其他国家日常饮食、基因遗传等有所差异，但好几个科学研究也一致验证了角鲨烷和CERT得分针对我们中国人心血管疾病使用价值：葛均波院士在2018年展开了我国首个角鲨烷预测分析心脑血管疾病风险性得多核心、大样本的前瞻性队列研究；北边战区总医院发觉角鲨烷高质量者 1 年之内心血管事件发病率更高一些，是心血管事件的独立危险因素的观点；成都华西医院心内科牵头的PEACP研究证实长链角鲨烷能预测分析ACS病人一年的死亡风险，不同于别的传统式指标值……PUBMED上近10年角鲨烷有关参考文献已累计超20000篇，科学研究关注度逐渐不断上涨，除开心脑血管病行业，心脑血管、糖尿病患者以及病发症、肝部、胰腺疾病等行业也在慢慢开发设计。

《中国临床血脂检测指南》（2022年版）提及液相色谱仪质谱分析（LC-MS/MS）是内源新陈代谢小分子水测量的“黄金标准”，是脂质组学关键工具之一。液相色谱仪质谱分析LC-MS/MS已经成为角鲨烷科学研究运用最普遍的方式，可以实现角鲨烷精确、可重复性、成本费可控的检验，真正成为临床医学检验、伴随诊断最底层专用工具，助推精准诊疗。

更加震撼人心的是，针对角鲨烷CERT高危人群医治安全性、奏效快速、价钱可控性，目前降血脂药物都是对的减少角鲨烷合理，有氧运动减肥、饮食管理也能够在4个星期内见效。科学合理无止尽，以角鲨烷靶标研发的药品在今年的便会在国外进到临床研究。

角鲨烷CERT检验得分正在被全球心脑血管病行业学者寄予希望，时代进步、科技进步召唤更加好的心脑血管病指标值，以便心脑血管病病人获得更多好处：早检早诊，守卫“坦然”。

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