2021年《责任保险业务监管办法》全篇一览
各银保监局，各资产车险公司：
为进一步标准责任险运营个人行为，推动责任险业务流程不断身心健康发展趋势，银监会制订了《责任保险业务监管办法》。现下发给大家，请阅签。
我国银监会政策研究室
2020年12月22日
第一章通则
第一条为标准责任险运营个人行为，维护责任险主题活动被告方合法权利，更强服务项目社会经济全局性，推动责任险业务流程不断身心健康发展趋势，依据《中华人民共和国保险法》等法律法规、行政规章，制订本方法。
第二条本方法所称责任险，就是指以受益人对第三者依规需承担的承担责任为商业保险标底的商业保险。
本方法所称保险业务，就是指车险公司为受益人出示的与商业保险标底相关的风险防控、应急管理、纠纷案件调解等相关服务。
第三条车险公司进行责任险业务流程，理应严格执行法律法规、行政规章及各类管控要求，遵照商业保险基本原理，精确掌握回归本源、规避风险的整体规定，不可危害社会发展集体利益和商业保险顾客的合法权利。
第四条车险公司理应不断完善责任险商品，改善保险业务，提高确保水准，聚焦点重特大发展战略，服务项目中国实体经济，积极主动充分发挥责任险在参加社会管理创新、解决矛盾纠纷案件、确保和民生改善中的积极主动功效。
第二章运营标准
第五条车险公司运营责任险业务流程，理应遵循资本充足率管控规定，科学研究评定本身风险防控工作能力、顾客服务工作能力，有效明确运营保险险种及地区。
第六条责任险理应保险投保受益人给第三者导致危害依规需承担的承担责任。车险公司理应精确掌握责任险界定，理清有关定义及权利与义务关联，严苛定义保险条款，不可根据责任险保险投保下列风险性或损害：
（一）受益人有意生产制造安全事故造成 的承担责任；
（二）邢事罚款、行政部门处罚；
（三）履行合同信贷风险；
（四）明确的损害；
（五）投机性风险性；
（六）银监会要求的别的风险性或损害。
第七条车险公司进行责任险业务流程时，理应主动维护保养市场需求纪律，不可存有下列运营个人行为：
（一）未依照要求应用经准许或是办理备案的保险条款、保险费用，包含但不限于根据保险单尤其承诺、签署合同补充协议等方式更改经审核或是办理备案的保险理财产品；
（二）夸大其词商业保险确保范畴、瞒报责任免除、以次充好等欺诈被保险人和受益人的个人行为；
（三）以保险投保贷款担保组织义务等方式本质保险投保股权融资性信贷风险；
（五）做出不符商业保险基本原理的服务承诺；
（六）依靠中介服务、产业协会或其他组织清除、限定市场竞争；
（七）银监会要求的别的个人行为。
第八条车险公司理应理清责任险与经济损失商业保险、信用保险、保证保险、意外事故商业保险等保险险种的关联，有效明确承商业保险种。
车险公司进行机动车辆第三者责任险等所属机动车商业保险的保险营销，理应遵循机动车商业保险有关管控要求。不可以机动车商业保险之外的责任险主险或附加险保险投保机动车辆第三者义务。
第九条车险公司出示保险业务，理应遵照合理化、重要性标准，确立相匹配的受益人、商业保险标底和服务项目內容，以减少赔偿风险性为关键目地，不可随便扩张服务范围、服务项目內容。
第十条车险公司理应严苛依照企业会计准则对保险业务开展会计账务处理，保证 数据信息真正精确，不可根据保险业务骗取花费或从业别的违反规定违规操作。
第十一条车险公司能够自主或授权委托检测组织、资产评估机构、培训学校等第三方组织进行保险业务。车险公司与第三方组织的协作，不可危害受益人的合法权利。
第十二条车险公司报名参加各个政府机构机构进行的责任险新项目时，理应提升与政府机构、被保险人、受益人沟通交流，不可盲目跟风扩张确保范畴。对不属于责任险保险投保范畴的，不可以责任险为名保险投保。
第十三条车险公司根据保险中介开展业务的，付款的商业保险提成应与具体中介机构相符合，不可根据保险中介为别的组织或是本人牟取不正当性权益。
第十四条车险公司理应严苛依照保险合同承诺执行赔偿义务，立即付款赔偿款，积极提高理赔服务水准，提升用户体验。
第十五条车险公司对同一保险投保行为主体的同一保险条款，除法律法规、行政规章、法律条文另有要求外，不可出示与保险合同的法律认可相近且具备贷款担保特性的信函。
第十六条车险公司应依据商业保险标底风险性，综合性考虑到风险性管理能力、违纪行为、安全事故纪录、诚实守信纪录等要素，科学规范厘定利率，推动受益人积极提升 风险管控工作能力。
中国保险产业协会公布的领域纯风险性损率表或利率表，车险公司能够参照应用。
第三章内控制度
第十七条车险公司理应提升责任险业务流程管理，依据公司业务及风险性状况明确高危业务流程规范和內部受权体制。高危业务流程应由公司总部规范化管理或在公司总部受权范畴内进行。
第十八条车险公司理应依据各个组织的运营工作能力、管理能力、风险性情况和市场拓展必须，创建受权管理体系，确立各个组织、单位、职位、工作人员管理权限，推行动态性调节，提升受权监管，强化监督贯彻落实。
第十九条车险公司理应配置具备责任险专业技能的商品开发者、核保工作人员、核赔工作人员、精算师工作人员，大力加强培训工作和人才的培养，考虑责任险的保险投保、索赔、风险防控等要求。技术专业义务车险公司的公司总部及子公司，理应独立开设责任险各个部门，并配置相对工作人员。
第二十条车险公司理应创建责任险保险投保、索赔、精算师、风险管控、保险业务等规章制度，并能够依据保险险种特性制订实际管理条例。
第二十一条车险公司理应创建责任险业务流程独立结转规章制度，严格遵守花费平摊规范，按实税前列支经营费用，不可将别的保险险种花费列入责任险结转。
第二十二条车险公司理应创建作用详细、可以考虑业务流程成本核算和管理方法要求的责任险管理信息系统，提升 信息化管理管理能力。
第二十三条车险公司理应不断完善责任险数据分析规章制度，依照管控规定，立即精确详细地申报数据统计。
车险公司理应创建內部大数据应用体制，按时进行数据信息审查剖析，防止出现数据信息错报、少报、迟报、申报规格不一致等难题。
第二十四条车险公司理应加强责任险网络信息安全管理方法，不可泄漏被保险人、受益人信息内容，不可运用被保险人、受益人出示的信息内容从业与保险营销不相干或危害被保险人、受益人以及他第三人权益的主题活动。
第二十五条车险公司理应标准案子销户、销户修复、再开赔案、零结案子、拒赔案子、特殊案件、追索赔案等案子的审批步骤，确立审核管理权限，加强案子管理方法。
第二十六条车险公司根据互联网技术进行责任险业务流程，理应严格执行网络保险业务流程管控要求，提升本身风险管控工作能力和顾客服务能力建设。
第二十七条车险公司运营责任险时，理应严苛依照企业会计准则和管控要求，遵照非寿险精算的基本原理和方式，谨慎评定业务流程风险性，有效获取和结转成本有关准备金。
第二十八条车险公司运营责任险业务流程，理应充足评定本身风险性承受力，明确风险控制规范，制订风险性应急预案。车险公司理应谨慎保险投保高危业务流程，并根据再保险、相互商业保险等方法分散化和分摊风险性。
第四章监管
第二十九条车险公司理应创建责任险紧急事件汇报体制，依照银监会有关紧急事件信息内容汇报规定，立即申报紧急事件信息内容。
第三十条车险公司应于每一年2月底前申报责任险上本年度运营汇报，立即管控企业向银监会申报，所在地管控企业向所在地监管局申报。汇报內容包含但不限于以下几点：
（一）业务流程总体生产经营情况，包含但不限于运营成效、赔偿状况、保险业务进行状况、自主创新闪光点、典型性赔案、存在的不足及提议等；
（二）由公司总部规范化管理的高危业务流程生产经营情况；
（三）责任险统计分析规章制度未独立注明的保险险种中，年保费收入占有率超出本企业责任险保费收入5%的单一保险险种相关状况；
（五）银监会规定汇报的别的状况。
第三十一条车险公司在运营责任险业务流程中，违背本方法有关要求的，银监会以及派出机构能够依规采用管控交谈、时限整顿、批评通报等管控对策，违背《中华人民共和国保险法》相关要求的，依规给予行政许可。
第五章附录
第三十二条本方法相关内容，法律法规、行政规章另有要求的，从其要求。
第三十三条别的有关保险险种另有要求的，从其要求。
第三十四条本方法由银监会承担表述。
第三十五条本方法自2021年1月1日起实施。
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