收敛三角形医保统筹付款规范是如何的？医疗保险报销占比如何计算？

　　医保统筹付款规范是如何的？医疗保险报销占比如何计算？

　　医保统筹付款规范是如何的？

　　①缴纳社保人到特定医院门诊就诊点服务项目時间外，因门诊立即到本镇（街）社区卫生服务服务站就诊产生的基础医疗费用，统筹基金按照规定付款。

　　②缴纳社保人立即到本镇（街）社区卫生服务服务站医院门诊救治产生的基础医疗费用，统筹基金按照规定付款；立即到特定医院门诊就诊点及本镇（街）社区卫生服务服务站之外的市区定点医疗机构医院门诊救治产生的基础医疗费用，统筹基金付款占比减少１０％．

　　③经特定医院门诊就诊点转诊证明到社区卫生服务服务站的，统筹基金按照规定付款；转至镇（街）定点医疗机构总部诊所或市属指定专科门诊总部诊所的，统筹基金付款占比减少１０％；转到市区指定三级医院总部诊所的，付款占比减少２０％；转到别的定点医疗机构的，统筹基金未予付款。

　　④除之上几类情况外，缴纳社保人自主到特定医院门诊就诊点之外的定点医疗机构医院门诊就诊，统筹基金未予付款。

　　医疗保险报销占比如何计算？

　　１、如果是在职人员员工，到医院门诊的医院门诊、门诊就医后，２０００元之上的医疗费才能够费用报销，费用报销的占比是５０％．

　　２、如果是７０岁下列的退休职工，１３００元之上的花费能够费用报销，费用报销的占比是７０％．

　　３、如果是７０岁之上的退休职工，１３００元之上的花费能够费用报销费用报销的占比是８０％．

　　４、住院治疗的花费，２００９年一个本年度内初次应用基础医保付款时，不论是在职员工還是退休职工，起付额度全是１３００元。而第二次及其之后住院治疗的医疗费，起付规范按５０％明确，便是６５０元。

　　５、而一个本年度内基础医保统筹基金（住院费）最大付款额现阶段是７万余元。住院报销的规范与缴纳社保工作人员现住的医院级别相关，如住的是三级医院，从起付规范到３万余元的花费，员工付款１５％，也就是费用报销８５％；３万余元到４万余元的花费，员工付款１０％，费用报销９０％；超出４万余元到最大付款额度一部分的花费，则９５％都能够费用报销，员工要是付款５％．而退休职工本人付款的占比是在职人员（便是所述的）员工的６０％，但起付规范下列的，都由本人付款。